교육참가신청서

(사진) 반명함판 (3.5×4.5)			교육과정명				2013년 병원국제마케팅 기본실무과정
			성 명				(한글)
							(영문)
			주민등록번호
			기관명									※ 근무형태 ( □정규 / □계약)
			사업자등록번호
연 락 처		전 화(휴대폰) :							E-mail :
		주 소 :
학력	학위명	졸 업 년 월		학교명 (대학교 이후)						전공			소재지
경력	직 장 명 (최근 것부터 기재)					근 무 기 간			최 종직 위		담당 업무			소재지
						~
						~
						~
자격 및 면허	종류				번호			취득일자			발급기관
								년 월 일
								년 월 일
								년 월 일
구분	해당되는 란에 “O” 표 해 주십시오.(현재 시점 기준, 중복체크 가능)
		의료인 (의사, 치과의사, 한의사 등 의료인)							의료기관 종사자 (병원 경영진, 대형병원 행정·경영담당자)
		타 산업내 기업 경영관리자 (제약, IT, 의료기기 업계 등)							해외진출 및 의료산업경영 관심자
		해당 없음

자기소개 및 교육활용 계획서

*  자기소개 : 자신의 가치관,  장․단점, 경력 상의 특이사항을 포함하여 자유로운 형식으로

기술하시오.

* 교육활용 계획 : 본 교육과정 이수 후 계획을 희망 업무내용 및 관심분야 등을  포함하여 자유로운 형식으로 기술하시오.

(단,  3매 이내로 작성)

위와 같이 교육 참여를 희망하며, 위 기재내용이 사실과 다른 경우에는 어떠한 불이익도 감수하고 이의를 제기치 않겠습니다.

2013년       월        일

신청자                                 (서명)

한국보건복지인력개발원장  귀하

규정준수 서약서

가. 규정준수 서약

2013년 병원국제마케팅 기본실무과정의 지원자(또는 교육생)                     은(는) 교육과정 수료기준을 준수하고 중도 포기시 교육비 환불규정에 따라 중도 포기시까지 소요된 교육비 일부를 국가에 반환할 것을 서약합니다.

2013 년    월    일

지원자              (인) 또는 서명

※ 지원자 성명 기입요망

※ 날인 및 서명은 최종합격자에 한하여 받을 예정

한국보건복지인력개발원장  귀하